Лечение гипергидроза

В жизни каждого человека немало причин для переживаний – это и состояние кожи, волос, ногтей, и избыточный вес, форма ног, глаз, носа, и многое другое. Однако ничто не доставляет столько неудобств в общении, как мокрые подмышки и ладони (тем более, неприятный запах ног). Это заставляет чувствовать дискомфорт и ведет к неуверенности в себе. Гипергидроз подмышек (повышенная потливость подмышек) - проблема серьезная и требующая решения.

Коррекция локального гипергидроза подмышечных впадин, ладоней и стоп инъекциями препаратов ботулотоксина типа А.

Бесспорно, потоотделение - это нормальная реакция организма, однако, повышенная потливость, при которой на одежде появляются влажные пятна уже через 10-20 минут после душа, заставляет задуматься о патологии. У некоторых людей выраженность гипергидроза доходит до того, что пот стекает струйками, и не всегда в результате какого-либо внешнего раздражителя. Это состояние все время заставляет человека осматриваться, все его мысли поглощены тем, как он выглядит в данную минуту, не догадываются ли о его недостатке окружающие. То же самое касается и влажных ладоней, когда на важных переговорах или просто при приветственном рукопожатии человек стесняется протянуть свою руку, осознавая, какие неприятные тактильные ощущения испытает его партнер, коллега, друг. Также немало людей переживает из-за повышенного потоотделения стоп, боясь сменить обувь на работе или снять носки рядом с любимым человеком. В связи с этим, часто они сами "заключают" себя в своеобразную социальную клетку, возникают проблемы карьерного продвижения, общения с противоположным полом, что еще больше ведет к их социальной дезадаптации, к депрессии, неврозам;

Для понимания причины данной проблематики, остановимся вкратце на строении потовых желез и контролирующем механизме их функционирования.

У человека имеется 2 типа потовых желез: эккриновые и апокриновые. Анатомически они устроены предельно просто: закрученный в клубочек концевой отдел расположен на границе с подкожно-жировой клетчаткой, а длинный выводной проток открывается на поверхности кожи так называемой потовой порой. Работа желез контролируется вегетативной нервной системой (ВНС), регулирующей также другие функции организма, не поддающиеся произвольному контролю человека (частота сердцебиения, тонус сосудов, величина зрачков, др.). А поскольку распределение потовых желез по поверхности тела достаточно неравномерно, то при нарушении работы ВНС в большинстве случаев возникает усиление потоотделения в совершенно определенных зонах более обильного их расположения (подмышки, ладони, стопы).

Апокриновые железы находятся, по большей своей части, в области подмышечных впадин и промежности, наружного слухового прохода. В этих местах на долю этого вида желез приходится от 10 до 40% всех потовых желез. Они имеют симпатическую адренергическую иннервацию и начинают активно работать в подростковом периоде, выделяя феромоны, которые отвечают за создание индивидуального запаха тела. В терморегуляции апокриновые железы участия не принимают.

Эккриновые железы находятся на всей поверхности тела, за исключением некоторых участков (красная кайма губ). Их плотность может достигать 700 шт. на см2 на ладонях, подошвах, лице, подмышках. Иннервация осуществляется холинергическими волокнами, медиатором в которых является ацетилхолин. Эти железы обеспечивают два основных вида потоотделения: терморегуляторное и психогенное. Терморегуляторное потоотделение возникает на всей поверхности тела из-за повышения температуры внешней среды и при физической нагрузке. Железы же, которые расположены в области подмышечных впадин, на ладонях и стопах, не играют роли в терморегуляции, и их активность всегда связана с эмоциональными  стимулами.

Гипергидроз и способы его лечения

Гипергидроз подразделяют на диффузный (пот выделяется практически на всей поверхности тела) и локальный, когда потеют отдельные участки кожи. Локальная форма встречается гораздо чаще. Случаи обильного потения (диффузного гипергидроза) могут быть единичными, носить сезонный характер (преимущественно летом) или наблюдаться постоянно. Постоянная форма гипергидроза, к сожалению, встречается чаще.

В зависимости от причин, лежащих в основе гипергидроза, его подразделяют на первичный и вторичный. В подавляющем большинстве случаев в основе гипергидроза не лежит никакого заболевания, т.е. он является первичным. В этой ситуации усиленное выделение пота может развиваться в ответ на психическое возбуждение, волнение, эмоциональное напряжение. Другими сопутствующими факторами могут быть прием горячей пищи, вкусовые стимулы, мышечная работа, повышение внешней температуры. Дерматокосметологи и специалисты хирургической косметологии чаще всего сталкиваются именно с этим видом повышенного потоотделения.

Мужчины и женщины страдают повышенным потоотделением одинаково часто. У 30-50% пациентов эта проблема является наследственной. Первые признаки начинают проявляться, как правило, в подростковом возрасте в период полового созревания. В таких случаях гипергидроз является отражением возбудимости нервной системы в целом. Первичная локальная форма гипергидроза может проявиться и в более старшем возрасте в результате воздействия целого ряда факторов, оказывающих влияние на эмоциональное состояние человека, на состояние его вегетативной нервной системы: хронические стрессы, гормональные всплески (беременность, роды, климакс) и т.д.

В некоторых случаях встречается вторичный гипергидроз, являющийся следствием какого-либо органического заболевания или приема некоторых лекарственных препаратов. Мы не будем останавливаться подробно на причинах данной патологии, так как степень ее коррекции напрямую зависит от степени устранения основной причины.

К сожалению, не многие люди, страдающие первичным локальным гипергидрозом, знают, что такое состояние можно откорректировать несколькими довольно эффективными способами. Методы, конечно, не универсальные и зависят от локализации и степени повышенного потоотделения, но позволяют подойти к каждому случаю индивидуально с определенной долей эффективности. Это и специализированные антиперспиранты, и диеты (исключение из рациона ряда продуктов), и внутрикожные инъекции ботулотоксина в зоны повышенного потоотделения, а также оперативные методы (кюретаж, липосакция подмышечной области, эндоскопическое клипирование симпатического ствола). Следовательно, лечение повышенной потливости – это реально существующее явление, позволяющее избавиться от мокрых пятен и эмоционального дискомфорта.

Специалистами салона "Инфанта" используется высокоэффективный метод лечения гипергидроза (подмышечной области, ладоней и стоп) заключающийся в подкожном введении ботулотоксина типа А (препараты Ботокс, Диспорт, Лантокс, Ксеомин). Процедура технически легко выполнима и безопасна. Метод обоснован самой физиологией потовых желез: поскольку большинство потовых желез иннервируется холинергическими волокнами, нейромедиатором в которых является ацетилхолин, После инъекции препарата происходит блокада транспорта ацетилхолина в синапсе "потоотделительное волокно - потовая железа", прекращая поступление нервного импульса на железу, что делает ее неспособной выделять пот, за счет чего достигается временное уменьшение или прекращение потоотделения.

Показания к применению ботулотоксина для лечения гипергидроза:

Повышенное потоотделение (локальный гипергидроз) : подмышечной области, ладоней, стоп.

Противопоказания к применению ботулотоксина для лечения гипергидроза:

АБСОЛЮТНЫЕ

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ

Нервно-мышечные нарушения (миастения, синдром Ламберта Итона и др.);

Прием антикоагулянтов;

Беременность и лактация

Прием антибиотиков.

Гемофилия;

Соматические заболевания в стадии обострения;

Локальный воспалительный процесс;

 

 

Используемые препараты для лечения гипергидроза:

“Диспорт”- компания IPSEN(Франция).

“Ботокс”- компания ALLERGAN(США).

“Лантокс” - Ланчжоусский институт биологической продукции (Китай).

“Ксеомин”- компания Мерц (Германия).

 

Описание процедуры:

Техника выполнения процедуры совсем не сложна и позволяет проводить ее в амбулаторных условиях без потери пациентом работоспособности; после лечения не возникает компенсаторного гипергидроза (усиления потоотделения в других местах) или других неблагоприятных моментов. Внутрикожные инъекции выполняются исключительно в процедурном кабинете с соблюдением санитарно-гигиенических требований. Перед введением ботулотоксина для более точного определения границ зоны и интенсивности гипергидроза проводится предварительный йод-крахмальный тест (проба Минора).

В зависимости от пожеланий пациента, возможно провести процедуру под аппликационной анестезией наружными анестетиками типа Эмла, Лайт-деп, проч. Выбор оптимальных дозировок препарата и стоимость процедуры зависит от области введения и интенсивности потоотделения. Действие препарата начинается уже через 2-3 дня с развитием своего максимального эффекта к 10-14-му дню с момента инъекции, который длится от 3 до 12 месяцев. В течение всего срока действия препарата наблюдается полный ангидроз или значительное уменьшение потоотделения. Затем инъекции можно повторить.

В течение суток после проведенной процедуры лечения гипергидроза не рекомендуется пользоваться дезодорантами и антиперспирантами, не рекомендуется посещать сауну и солярий в течение 7 дней после процедуры.

 

Побочные реакции и осложнения.

После введения ботулотоксина могут возникать явления, характерные для любой инъекции. Это покраснение, отечность, боль или болезненность в месте введения, след от инъекции. Обычно вышеуказанные явления проходят самостоятельно в течение 1-2 дней после инъекций.

Резюмируя все вышесказанное, можно отметить: применение данной технологии с соблюдением рекомендованных дозировок и принципов ботулинотерапии позволяет достичь длительного и стойкого клинического эффекта, что приводит к психологическому и эстетическому комфорту пациента и неоспоримо важнее минимальных ощущений в момент процедуры.

Записаться на консультацию можно по тел. (495) 332 1443, салон "Инфанта".

Другие статьи по теме:

Ботокс

Контурная пластика

Мезотерапия

Стоимость
Botox (Ксеомин) (1 единица) 300 руб
Будь в курсе

Подарочный
сертификат

Приобрести

18-04-2017

Евгений Кривенко - интервью журналу Fashion Room Magazine

"Я творческий до глубины души!"

подробнее..

Акции и
спецпредложения

Смотреть
Мы в социальных сетях
Наверх